Contrôle de qualité

Expression des résultats et S.I.

Le résultat

Le laboratoire doit, après analyse, transmettre le résultat au prescripteur. Il est donc essentiel de se souvenir des différentes composantes d’un résultat.

Un résultat quantitatif est composé de trois éléments distincts :

1. Une qualifiquation

C’est la description du paramètre mesuré. Cette description devrait inclure également une description du système auquel appartient le paramètre, c’est-à-dire le matériel utilisé (par exemple sang, plasma, sérum, urine, LCR…) et éventuellement les paramètres importants pour l’interprétation. Par exemple :

2. Un nombre :

Indique une quantité. Afin de donner un résultat le plus complet possible, ce nombre devrait pouvoir refléter également l’erreur (inévitable) qui est attachée à chaque mesure. On peut répondre à ce critère en arrondissant de manière appropriée le nombre figurant dans le résultat.

Ainsi un résultat élevé d’ASAT (mesuré à environ 5% d’erreur) rendu 1527,3 n’a aucun sens ! 1550 donne une bien meilleure idée de l’erreur (5% de 1500 = 45 ; arrondir à 50 près).

De même un résultat 0,0 n’est pas réaliste, car chaque méthode possède une limite de détection (ou de quantification ), qui est connue. On rendra alors «indécelable » ou < Ld !

La limite de détection et la limite de quantification ne sont pas strictement équivalents ! Pour des raisons de simplification, nous ne ferons pas de distinction entre ces deux termes.

 

3. Une unité :

L’unité est un nom qui permet de connaître la nature de la quantité mesurée. Elle donne donc l’étalon auquel on se réfère pour comparer la quantité mesurée.

Ainsi : Glucose (plasma) 20,5 Indique une hypoglycémie si l’unité utilisée est le mg/dl, et une hyperglycémie si on travaille en mmol/l

Les professions de la santé utilisent le SI comme système d’unités.


Structure du S.I.

Le S.I. (Système International d'unités) est composé de trois types d’unités :

  1. Unités de base
  2. Unités dérivées
  3. Unités supplémentaires

Il existe en outre une série de préfixes permettant de former des multiples et sous-multiples décimaux des diverses unités, auxquelles on adjoint en général quelques règles d'écriture des nombres.

Unités de base

Ces unités sont définies avec une très grande précision. Elles sont utilisées soit telles quelles, soit combinées entre elles pour former les unités dérivées.

Grandeur mesurée Nom Abréviation
Longueur mètre m
Masse kilogramme kg
Temps seconde s
Intensité de courant électrique ampère A
Température thermodynamique kelvin K (et pas °K !)
Intensité lumineuse candela cd
Quantité de matière mole mol

Tableau 1 : Les 7 unités de base

Les définitions de ces unités doivent permettre de reconstruire ou de retrouver facilement et surtout avec la même précision un nouvel étalon lorsqu’on en a besoin. Actuellement elles utilisent souvent des propriétés physiques de la matière. Ainsi par exemple :

1 mètre : longueur égale à 1650763,73 longueurs d’onde dans le vide de la transition 2p10* -> 5d5 du Krypton 86 (1960).

1 seconde : durée de 9192631770 périodes de la radiation correspondant à la transition entre deux niveaux hyperfins de l’atome de Césium 133 dans son état fondamental (horloge atomique, 1967).

1 mole : quantité de matière d’un système contenant autant d’entités élémentaires qu’il y a d’atomes de carbone dans 0,012 g de carbone 12. Remarque : spécifier les entités élémentaires.

Le nombre d’AVOGADRO (6,022045x10^23) n’est PAS la définition de la mole pour des raisons de précision ! La définition actuelle est ouverte, et ne dépend pas de la précision actuelle de nos connaissances…

Unités dérivées

Les unités dérivées sont obtenues par combinaison (multiplication ou / et division) d’unités de base ou d’autres unités dérivées. Par exemple :

On peut donner un nom spécial à une unité dérivée, pour simplifier son emploi courant :

Unités supplémentaires

Quelques unités supplémentaires d’emploi courant ont été gardées dans le S.I. malgré leur incohérence. Elles font partie du S.I. et peuvent par conséquent être utilisées pour la formation d’unités dérivées.

Grandeur Unités Symbole Temps Minute min   Heure h   Jour d Volume Litre l (=10^(-3)m^3 ! nom spécial) Angle plan Degré °   Minute '   Seconde '' Masse Tonne t (=10^3 kg ! nom spécial)

Tableau 2 : Unités supplémentaires

Préfixes

Les préfixes sont des abréviations de facteurs de multiplication permettant de simplifier l’écriture des très grands ou très petits nombres. Ces multiples ou sous-multiples décimaux sont de préférence des multiples ou sous multiples de mille.

Facteur Nom Abréviation
10^12 téra T
10^9 giga G
10^6 >méga M
10^3 kilo k
10^(-3) mili m
10^(-6) micro lettre greque "mu" (u est toléré)
10^(-9) nano n
10^(-12) pico p
10^(-15) femto >f
10^(-18) atto a

Tableau 3 : Préfixes

Remarque : On ne forme pas une nouvelle unité en ajoutant des préfixes !

Quelques règles d’écriture

Afin d’uniformiser et par-là même de faciliter leur lecture, on ajoute au S.I. quelques règles d’écriture :

 

Dernière modification le 13.06.2002 par G.Vuille